目的 探讨胆肠吻合术后胆汁成分的变化是否会导致术后患者结石的形成或复发.方法 收集2014年6月至2015年2月期间我院肝胆科患者40例,其中行胆肠吻合术2~3个月后患者经"T"形引流管引出的胆汁(观察组)和因"胆囊息肉"行腹腔镜下胆囊切除术患者胆总管内的胆汁(对照组)各20例.对比两组胆汁中与结石成因相关的成分,如总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸、钙离子和黏蛋白等.结果 观察组中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、钙离子、黏蛋白测量数值均较对照组明显降低[(204.01±61.06) μmol/L vs (674.68±162.68) μmol/L、(138.78±40.24) μmol/L vs (441.13±94.30) μmol/L、(65.23±21.22) μmol/L vs (233.56±71.96) μmol/L、(0.80±0.23) mmol/L vs (1.98±0.64) mmol/L、(4.43±1.42) μg/L vs (6.29±2.04) μg/L],而总胆汁酸测量值则较对照组明显增高[(633.06±89.82) μmol/L vs (474.89±75.21) μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胆肠吻合术后胆汁成分的变化在短期内不会导致结石的形成或复发.
作者:陈超;朱朝庚;杨熙雯
来源:海南医学 2016 年 27卷 1期