目的 探讨利伐沙班与依诺肝素钠对髋膝关节置换术(HKJR)后下肢深静脉血栓形成及围手术期隐性失血的影响.方法 选择2013年9月至2015年8月在我院骨科进行HKJR手术治疗的关节置换患者350例进行研究.根据简单数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组175例,两组患者均常规进行手术治疗,术后观察组给予利伐沙班治疗,而对照组给予依诺肝素钠治疗,在治疗14 d后比较两组患者的失血情况,以及血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-D)水平,随访12个月后比较两组的血栓发生率.结果 观察组患者的隐性失血量和总失血量分别为(584.33±210.27)mL和(1506.37±317.84)mL,均明显大于对照组的(396.28±183.45)mL和(1265.29±320.52)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的Plt、APTT及D-D水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);根据Kaplan-Meier曲线分析可知,观察组患者随访12个月的血栓发生率为5.16
作者:王大城;郭汉明;黄杰华
来源:海南医学 2017 年 28卷 5期