目的 探讨开展家庭医生预约门诊服务,实施规范化管理对提高高血压合并糖尿病患者的健康管理效果.方法 2015年6月至2016年6月,采取整群抽样方法选取佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心路州卫生站管理的124例已与家庭医生签约的高血压合并糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各62例.观察组在家庭医生签约服务包基础上实施家庭医生预约门诊服务,由家庭医生对患者进行一对一的规范化干预,包括用药监测、健康评估、制定健康改善服务计划、健康指导和定期随访等;对照组患者由家庭医生团队按照家庭医生签约服务包进行常规管理.观察随访1年后,比较两组患者血压、血糖、服药依从性和生活行为的变化.结果 观察组患者的收缩压、舒张压、平均空腹血糖分别为(134.34±9.43) mmHg、(78.11±10.61) mmHg、(6.59±1.14) mmol/L,明显低于对照组的(140.03±7.93) mmHg、(84.24±8.62) mmHg、(7.18±1.05) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的服药依从性评分为(2.69±1.05)分,明显高于对照组的(2.03±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的吸烟、饮酒、高盐饮食和缺乏运动的人数分别为10例、14例、12例、21例,较自身干预前的27例、37例、33例、47例和对照组的21例、26例、25例、32例
作者：林盛强；王金明
来源：海南医学 2018 年 29卷 12期
