目的 探讨骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用效果.方法 回顾性分析2016年6月至2018年6月期间德阳市人民医院收治的104例创伤失血性休克患者的临床资料,其中48例患者采用骨髓腔输液(观察组),56例患者采用深静脉置管输液(对照组).对两组患者的通道建立时间、加压输液速度、血压回升时间、抢救救室停留时间、死亡率、通道并发症等主要指标和操作者调查问卷、通道费用等次要指标进行比较.结果 观察组患者的骨髓腔输液通道的建立时间和抢救室停留时间分别为(2.51±0.55)min和(24.78±3.93)min,明显低于对照组的(8.52±3.54)min和(30.64±7.83)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);而加压输液速度、血压回升时间、死亡率和通道并发症发生情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).调查问卷显示骨髓腔穿刺操作比深静脉穿刺更简便、快捷.骨髓腔穿刺收费是深静脉穿刺的3倍多(1575:475).结论 在基层医院院前急救中,骨髓腔输液技术具有快速、高效、易操作、易携带特点,是抢救创伤失血性休克患者外周静脉输液通道建立失败时的一种有效替代方法,提高了院前急救效率.
作者：鄢涛；谢雯雯；刘小琴；姜伟；汪红霞；邓艳华；杨勇；余函阳；李芝霖；阳毅；唐一男
来源：海南医学 2018 年 29卷 20期
