目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平(Lp-PLA2)与下肢动脉疾病(PAD)的关系.方法 选取2018年2～6月在泰州市人民医院内分泌科住院的281例T2DM患者为研究对象,根据踝肱指数(ABI)水平将其分为PAD组73例和非PAD组208例.比较两组患者的一般情况、血清血脂、Lp-PLA2和糖化血红蛋白(HbA1c)等指标.结果 PAD组和非PAD组患者的年龄[(60.93±14.03)岁vs(55.23±13.93)岁]、糖尿病病程[(9.03±4.35)年vs(6.94±4.32)年]、高血压患病率(54.42％vs 37.02％)、Lp-PLA2[(189.18±78.86)ng/mL vs(108.35±59.48)ng/mL]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.74±0.83)mmol/L vs(2.32±0.43)mmol/L]水平比较,PAD组均高于非PAD组,差异均具有统计学意义(P<0.05);线性Logistic回归分析结果显示,血清Lp-PLA2是PAD发生发展的独立因素(Beta=-2.750,P<0.00);采用尤登指数(YI)来测定血清Lp-PLA2的最佳界值,YI值最大时,Lp-PLA2值为83.72 ng/mL,最具有诊断意义.以该界值将患者分为Lp-PLA2异常组和Lp-PLA2正常组,Lp-PLA2异常组患者的PAD患病率、血清总胆固醇和LDL-C水平分别为39.87％、(4.76±1.32)mmol/L、(2.74±0.83)mmol/L,均明显高于Lp-PLA2正常组的9.38％、(4.12±1.32)mmol/L,(2.32±0.43)mmol/L,血清HDL-C水平为

作者：张青青；卢宇；费小蔷

来源：海南医学 2019 年 30卷 6期