目的 总结创伤后伤口感染的病原学特点,探讨中药熏洗的治疗效果.方法 选择2017年6月至2018年10月期间河源市中医院骨科收治的54例创伤后伤口感染患者为研究对象,分析其病原学资料及药敏情况.根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组27例,对照组患者予常规换药、抗感染治疗,观察组在此基础上联合中药熏洗,疗程均为14 d.比较两组患者治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平,并比较伤口愈合时间和住院时间.结果 伤口感染病原菌以革兰阳性菌为主,占55.71％,前三位细菌分别为金黄色葡萄球菌(37.14％)、凝固酶阴性葡萄球菌(15.71％)、大肠埃希菌(15.71％),主要革兰阳性菌均对万古霉素敏感,大肠埃希菌对亚胺培南敏感;治疗后,观察组患者的血清CRP、ESR水平分别为(13.4±3.4)mg/L、(10.7±2.9)mm/h,明显低于对照组的(18.9±4.1)mg/L、(13.8±3.5)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的伤口愈合时间及住院时间分别为(17.6±4.3)d、(20.8±3.1)d,均明显短于对照组的(21.4±6.8)d、(23.1±4.7)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 创伤后伤口感染患者病原菌以革兰阳性菌为主,对万古霉素敏感性较好;中药熏洗治疗可以有效抑制炎症反应、促进伤口的愈合.
作者：林潮炫；刘毓；张雄辉；黎惠金；赖冬青
来源：海南医学 2019 年 30卷 9期
