目的 探讨护肝利胆汤加减联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效.方法 选取陕西中医药大学第二附属医院2018年1月至2019年1月期间收治的100例ICP患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予基础治疗+UDCA治疗,观察组在此基础上增加护肝利胆汤加减治疗,治疗14d后评价疗效,比较两组患者治疗前及治疗3d、5d的皮肤瘙痒程度和治疗前及治疗14d的血清肝脏生化指标,检测并比较两组终止妊娠后的胎盘组织Caspase-3蛋白表达情况,评价两组妊娠结局.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为92.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3天、第5天,两组患者的瘙痒评分呈逐渐递减趋势,均低于治疗前,且观察组患者各时间点的瘙痒评分均较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者的血清肝脏生化指标中总胆汁酸(TBA)、肝胆酸(CG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)水平均显著降低,且观察组的降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胎盘组织Caspase-3蛋白中合体滋养细胞、细胞滋养细胞、间质细胞及蜕膜细胞阳性表达率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的早产、胎儿宫
作者：徐珊；宋丽华；张小菜；裴巧丽
来源：海南医学 2019 年 30卷 15期
