目的 评价3DRC及EBU导管在开口异常肾动脉狭窄介入治疗中的疗效及安全性.方法 回顾性分析2013年2月至2018年4月在中国人民解放军第四七四医院心血管内科治疗的32例肾动脉狭窄患者的临床资料,男性19例,女性13例,年龄56～79岁(平均64.2岁),收缩压(167.3±12.5)mmHg、舒张压(101.9±9.87)mmHg,32例中7例开口异常,应用3DRC及EBU导管介入治疗.结果 32例肾动脉狭窄患者均成功完成介入治疗,术后即刻复查造影显示管腔残余狭窄<10％,支架近远端无撕裂及夹层,血流恢复正常.术后复查腹部B超示肾动脉收缩期峰值流速(PSV)术前为(168±3.6)cm/s,术后明显下降至(79±3.1)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05);7例开口异常肾动脉狭窄,改用3DRC及EBU导管介入治疗均获成功,无并发症,术后收缩压及舒张压均较术前明显下降[(术前收缩压(167.3±12.7)mmHg,术后(134.6±10.9)mmHg;术前舒张压(101.9±9.8)mmHg,术后(86.4±10.2)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05);服用降压药的种类由术前平均(2.8±1.0)种下降至术后(2.1±0.8)种,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾动脉狭窄的介入治疗有利于血压的控制和达标,减少服药剂量及种类,对于开口异常向上的肾动永狭窄患者,应用3DRC及EBU导管介入治疗安全有效.
作者：周建华；黄建波；郭世燕；热娜
来源：海南医学 2019 年 30卷 15期
