目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)及其肿瘤标志物联合检测对胸腔积液良恶性的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月在汕头市第二人民医院呼吸内科治疗的50例胸腔积液患者的临床资料,其中经超声及针刺胸膜活检诊断良性胸腔积液患者27例,恶性胸腔积液患者23例.对两类患者使用全自动生化分析仪应用第四代改良法(XOD-PAP)检测ADA,同时检测血清癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、糖类抗原125(CA125)等肿瘤标志物.比较两组患者的检测结果并应用ROC曲线评价ADA及肿瘤标志物的鉴别价值.结果 良性胸腔积液组患者的胸液ADA、血清ADA分别为(53.65±8.73)U/L、(38.51±6.86)U/L,明显高于恶性胸腔积液组的(20.48±5.36)U/L、(24.34±3.82)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05),且良性胸腔积液组胸液ADA与相应血清ADA比值(P/S ADA)大于1,恶性胸腔积液组P/S ADA小于1;良性胸腔积液组患者的CEA、LDH、CA125水平分别为(13.18±1.13)μg/mL、(192.53±31.64)U/L、(329.35±9.08)U/mL,明显低于恶性胸腔积液组的(36.56±2.55)μg/mL、(252.84±32.87)U/L、(420.27±105.36)U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);联合ADA、CEA、LDH、CA125等指标检测恶性胸腔积液的敏感性、特异性分别为95.65％、88.89％,均明显高于各项指标单独检

作者：杨锐群；柯步举；江经正

来源：海南医学 2019 年 30卷 18期