目的 探究全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛对胃癌患者应激状况及免疫功能的影响,为临床提供参考依据.方法 选择2016年3月到2018年9月在深圳市人民医院进行胃癌根治术患者106例为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组53例.对照组实施全麻联合术后静脉镇痛,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛.比较两组患者的麻醉前及术后36 h的应激指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖)、免疫功能水平[T淋巴亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]以及呼吸道感染率.结果 术后36 h,观察组和对照组患者的肾上腺素[(43.71±10.27)μg/L vs(59.62±14.08)μg/L]、去甲肾上腺素[(232.28±98.82)μg/L vs(301.46±112.75)μg/L]、皮质醇[(0.70±0.24)nmol/L vs(0.82±0.31)nmol/L]及血糖[(5.78±1.59)nmol/L vs(7.74±1.53)nmol/L]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后36 h,观察组和对照组患者的CD3+[(59.06±7.03)％vs(52.37±6.28)％]、CD4+[(39.04±6.17)％vs(35.15±5.82)％]以及CD4+/CD8+(1.64±0.26 vs 1.42±0.41)水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呼吸道感染率为5.66％,明显低于对照组的22.64％,差异具有统计学意义(

作者：张秋丽；郑子豪

来源：海南医学 2019 年 30卷 19期