目的 研究冠心病合并2型糖尿病患者24h动态心电图监测结果及心脏结构状况的变化,为患者的临床诊疗提供指导.方法 选取渭南市第二医院2017年1月至2019年3月间收治的39例冠心病合并2型糖尿病患者(冠心病合并糖尿病组),37例2型糖尿病患者(糖尿病组)和38例冠心病患者(冠心病组)以及35例体检健康的志愿者(对照组)作为研究对象.检测所有受检者的24 h动态心电图并进行分析,同时进行心脏彩超检查,观察各自的心率变异性(HRV)的时域指标、昼夜节律变化,并对主要心功能指标进行对比分析.结果 冠心病合并糖尿病组患者的HRV降低发生率为48.72％,明显高于对照组、冠心病组、糖尿病组的2.86％、28.95％、24.32％,差异均有统计学意义(P＜0.05);冠心病合并糖尿病组患者清醒状态下正常窦性心搏R-R间期总体标准差(SDNN)、每5 min窦性R-R间期均值标准差(SDANN)、每5 min之间R-R间期标准差均值(SDNNindex),正常连续窦性R-R间期差值均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期差值＞50 ms的心脏搏动数占总R-R间期数的百分比(pNN50)分别为(91.23±30.81) ms、(84.51±20.59) ms、(21.67±10.83) ms、(14.76±9.53) ms、(5.21±3.65)％,睡眠状态下分别为(98.51±29.76) ms、(88.68±19.16) ms、(19.24±10.95) ms、(17.31±10.71) ms、(4.86

作者：吴农田；樊明振；凌娇奴

来源：海南医学 2019 年 30卷 21期