需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)是一种在2002年才被正式认识并命名的阴道感染.它的特征是阴道分泌物中存在异常的阴道菌群,含有需氧菌、肠道细菌、阴道炎症程度不一和阴道上皮成熟不足.AV易与其他阴道疾病共同发生,如BV(bacterial vaginosis)和阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis).它可能与性交困难、性传播感染(如人乳头状瘤病毒、人类免疫缺陷病毒、阴道毛滴虫和沙眼衣原体)、绒毛膜羊膜炎、胎儿感染、早产有关.AV的诊断方式目前多数采用的Donders阴道分泌物显微镜湿片评分,最理想的是使用相差显微镜.它的评分依据是:乳酸菌等级、炎症的存在、毒性白细胞的比例、微生态特征和未成熟上皮细胞的存在.对于AV的最佳治疗方案目前尚未完全确定,治疗方案必须根据显微镜检查结果和患者的需要进行调整.研究认为局部雌激素治疗、皮质类固醇、抗菌药和益生菌都有作用.更精确的诊断、发病机制、管理和预防方式还期待进一步的研究.
作者：程薇
来源：海南医学 2020 年 31卷 4期
