慢性乙型肝炎病毒患者合并饮酒正逐年增多,对于酒精是否增加慢性乙肝患者进展至肝硬化的风险,以及乙肝病毒和酒精之间的相互作用机制都值得去探索.酒精增加HBV的复制、增加机体氧化应激、减弱机体对病毒的免疫反应,促进肝星状细胞激活产生过量的细胞外基质从而促进肝硬化的进展.临床研究表明不同的饮酒量会对慢性乙肝患者疾病进展产生不同的影响,轻度到中度饮酒不会增加慢性乙肝患者进展为肝硬化的风险,而重度饮酒会促进慢性乙肝患者进展为肝硬化,且会降低机体对干扰素的反应导致病毒难以被清除.故通过酒精协同乙肝病毒促进肝硬化的研究有助于公众加强酒精对慢性乙型病毒性肝炎疾病进展的认识,并为慢性乙肝患者戒酒等生活方式的干预提供更多的研究证据支持.
作者：周恩豪
来源：海南医学 2020 年 31卷 13期
