目的 对比DNA倍体细胞检测(DNA-ICM)与宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的优缺点.方法 回顾性分析2016年1月至2017年4月在深圳市第二人民医院妇科门诊同时进行DNA-ICM和TCT筛查的12753例患者的临床资料,其中198例因两种筛查任一筛查结果 阳性,或HPV高危分型(+),或HPV高危分型(-)但妇科检查宫颈有可疑病灶者,故行阴道镜下宫颈活检.病理结果按慢性炎症(单纯炎症、湿疣样变)、低度病变(LSIL:CINⅠ)、高度病变(HSIL:CINⅡ-Ⅲ)及宫颈癌进行划分.分析两种方法在不同病理分类的灵敏度和特异度的差异.结果(1)活检病理以慢性宫颈炎为阴性结果,以LSIL(CINI)及其以上级别病变为阳性结果,两种方法比较,DNA-ICM灵敏度为93.5%(87/93),优于TCT的灵敏度69.9%(65/93),差异有统计学意义(P<0.05);DNA-ICM特异度为20.0%(21/105),低于TCT的特异度35.2%(37/105),差异有统计学意义(P<0.05);(2)对不同病理分类进行分层分析,DNA-ICM在湿疣样变、LSIL和HSIL中的阳性率分别为87.5%(49/56)、90.2%(37/41)和95.8%(46/48),明显高于TCT的64.2%(36/56)、63.0%(26/41)和72.9%(35/48),差异均有统计学意义(P<0.05);而在单纯炎症及宫颈癌中,DNA-ICM的阳性率分别为71.4%(35/49)和100%(4/4),与TCT的65.3%(32/49)和100%(4/
作者:初虹;余志英;邢娟;张小军;滕国召
来源:海南医学 2020 年 31卷 14期