目的 研究机械取栓治疗静脉溶栓无效急性中重度脑梗死的效果.方法 选取2018年2月至2019年2月梅州市人民医院神内二科收治的50例急性中重度脑梗死患者进行研究,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组各25例.对照组患者静脉给予单纯阿替普酶药物溶栓后血管无再通,24 h后经过CT检查排除继发性脑出血后给予调脂抗栓对症治疗,观察组患者给予静脉阿替普酶溶栓治疗后血管无再通,再对患者进行机械取栓治疗.比较两组患者治疗前、治疗后14 d、治疗后28 d的神经功能受损情况(NIHSS评分)和颅内出血率,以及治疗后28 d的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为60.0％,明显高于对照组患者的28.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后14 d与治疗后28 d,两组患者的NIHSS评分均明显降低,且观察组患者的NIHSS评分分别为(12.73±2.62)分、(10.73±2.22)分,明显低于对照组的(17.25±2.15)分、(15.65±2.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的颅内出血率为20.0％,略高于对照组的12.0％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉溶栓无效急性中重度脑梗死患者采用机械取栓治疗能有效提高治疗效果.
作者：钟锐；周坤元；涂加善
来源：海南医学 2020 年 31卷 15期
