目的 全面系统地评价口腔局部治疗对口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法 计算机结合手工检索发表时间范围为1961年至2019年3月的关于口腔扁平苔藓的口腔局部用药疗效的相关临床随机对照试验(RCT),检索数据库包括中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Embase、Cochrane library,根据纳入和排除标准提取基本信息和所需数据,采用Review Manger5.3软件进行分析.结果 共纳入25篇RCT论文;疗效方面,他克莫司(RR=1.29,95％CI 1.15～1.46)和皮质类固醇(RR=0.80,95％CI 0.71～0.92)分别与对照组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);呲美莫斯(RR=1.17,95％CI 0.77～1.80)、环孢素(RR=0.77,95％CI 0.59～1.01)、姜黄素(RR=0.79,95％CI 0.60～1.04)分别和对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);3～6个月疗效方面,他克莫司(RR=0.61,95％CI 0.45～0.82)和皮质类固醇(RR=1.63,95％CI 1.11～2.38)分别与对照组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 经Meta分析,他克莫司、呲美莫斯和环孢素对口腔扁平苔藓的局部治疗显示出一定的疗效,可以在临床中使用.但是皮质类固醇类药物在治疗后3～6个月效果更明显,有效率更高,价格更低,更适合临床用药.而姜黄素由于其疗效不佳,不推荐在临床中使用.

作者：路华林；路月亭；许彦枝；宋静；刘铁军

来源：海南医学 2020 年 31卷 17期