目的 探析筛查确诊为自身免疫性脑炎(AE)的儿童精神障碍(MD)的临床和主要辅助检查之特点,提高临床医生对AE所致儿童MD的早期识别.方法 回顾性分析2016年1月至2020年1月在深圳市儿童医院神经内科住院治疗的56例MD患儿AE筛查结果,筛查阳性病例定为AE组,阴性病例归为非AE组,统计AE组患儿MD的类型并比较两组患儿的脑电图(EEG)、颅脑MRI的差异.结果 56例MD患儿中有11例确诊为AE,占19.6％,且均为抗N-甲基-D天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎,其中抑郁症7例、焦虑症3例、精神分裂症1例;男性6例,女性5例;AE组患儿的EEG出现慢波增多、背景慢、癫痫样波等异常表现明显多于非AE组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患儿的颅脑MRI表现比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童MD因AE所致并不少见,且多为AE中的抗NMDAR脑炎.EEG异常的MD患儿为AE所致可能性大,而伴有EEG异常的抑郁症、焦虑症的患儿可能性更大.
作者：罗智强；廖建湘
来源：海南医学 2020 年 31卷 19期
