目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)的病原学特征,并研究NICU发生医院感染的危险因素.方法 回顾性分析2015年8月至2019年8月昆山市第一人民医院发生NICU感染的125例新生儿作为感染组,选取同期未发生感染的新生儿150例作为未感染组,观察细菌种类及其分布情况;采用单因素分析得到具有统计学意义的危险因素,再进行多因素Logistic回归分析NICU医院感染的独立危险因素.结果 NICU医院感染的新生儿主要以呼吸道感染为主,其次为尿路感染;标本中培养出125株病原菌中,革兰阳性菌占61.60％,其中金黄色葡萄球菌(22.40％)和凝固酶阴性葡萄球菌(21.60％)为主要致病菌;革兰阴性菌占37.60％,其中大肠埃希菌(14.40％)和肺炎克雷伯菌(11.20％)为主要病原菌;感染组和未感染组新生儿在胎龄、出生时体质量、抗菌药物使用时间、住院时间、Apgar评分、侵袭性操作方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,出生时体质量<2500 g、住院时间≥10 d和侵袭性操作是NICU医院感染的独立危险因素(P<0.05).结论 出生时低体质量、住院时间长和实施侵袭性操作在NICU中发生感染的可能性较高;NICU发生感染的新生儿主要以呼吸道感染为主,病原菌种类以革兰阳性菌居多,但多重耐药菌感染以革兰阴性菌为主.
作者：刘庆倩；黄锋；沙霞；王鹤；胡氏月；贾浩源
来源：海南医学 2020 年 31卷 19期
