目的 了解海南地区健康体检人群的不同腹型肥胖对非酒精性脂肪肝(NAFLD)严重程度的预测能力.方法 采用横断面研究,选取2017年4月至2019年1月解放军总医院海南医院健康医学科16288例体检者为研究对象,测量体质量、身高、腰围(WC)和臀围,并计算体质量指数(BMI)、腰高比(WHtR)和腰臀比(WHR),肝脏彩色超声检查脂肪肝情况,由内科医生询问酒精摄入情况和基础疾病史;Logistic多元回归分析男女性的4个肥胖指标与NAFLD严重程度之间的相关性,并用受试者工作特征(ROC)曲线和最大约登指数分析男女性的肥胖指标对NAFLD严重程度的预测能力.结果 该体检人群NAFLD发生率为37.5％,其中轻度26.7％、中重度10.8％;NAFLD严重程度随着肥胖指标均数和超标率的增加而增加(趋势检验P<0.05);Logistic多元回归分析结果显示,调整年龄、性别及其他代谢指标等因素后,男性的BMI肥胖、WHR超标、WHtR超标和腰围超标与轻度NAFLD相关,而BMI超重与男性轻度NAFLD无相关性;女性的以上肥胖指标超标均与轻度NAFLD有相关性;中重度NAFLD的发病风险与男女性的肥胖指标超标均有相关性;WHtR超标的OR值最大,每增加1单位WHtR,轻度NAFLD的发病风险增加男性为2.865倍,女性1.475倍,中重度NAFLD的发病风险增加男性为3.863倍,女性5.084倍,差异有统计学意义(P<
作者：杜程钢；武强；孙红娟；赵庆凯；赵鑫萌
来源：海南医学 2020 年 31卷 21期
