目的 观察吡拉西坦联合阿替普酶(rt-PA)溶栓治疗急性脑梗死(AIS)的疗效,探讨其对患者认知功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平的影响.方法 选取2017年10月至2019年12月西安市第九医院收治的AIS患者106例,按随机数表法分为观察组和对照组各53例.在常规治疗基础上,对照组给予rt-PA溶栓,观察组给予吡拉西坦联合rt-PA静脉溶栓,均治疗14 d.治疗后比较两组患者的疗效、不良反应,以及治疗前后的神经功能缺损程度评分(NIHSS)、认知功能评分(MMSE)、脑血流动力学指标[平均血流速度(Vmean)、平均血流量(Qmean)、脑血管外周阻力(R)、特征性阻抗(ZCV)]、血清炎性细胞因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]和Hcy、MCP-1水平.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.34％,明显高于对照组的79.25％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的NIHSS评分为(8.15±1.62)分,明显低于对照组的(9.86±2.13)分,MMSE评分为(25.60±4.12)分,明显高于对照组的(21.45±3.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的Vmean和Qmean分别为(18.06±3.92)cm/s、(9.62±2.13)mL/s,明显高于对照组的(15.13±3.46)cm/s、(7.38±1.79)mL/s,R和ZCV分别为(76.18±9.53

作者：袁博博；舒庆；马冉冉；李燕青；李建瑞

来源：海南医学 2020 年 31卷 23期