目的 探讨儿童重复肾重复输尿管畸形的临床特点及治疗方案,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析2015年1月至2019年6月在深圳市儿童医院泌尿外科手术治疗的118例(男性32例,女性86例)重复肾重复输尿管畸形患儿的临床资料.结果 患儿的临床表现以发热、尿失禁最常见(82.2％),腹部肿物及腰肋部不适少见;111例患儿术前经影像学检查明确诊断(7例行输尿管逆行造影术),合并输尿管异位开口39例,输尿管囊肿38例,膀胱输尿管反流11例;腹腔镜重复肾重复输尿管切除术<1岁组22例(A组)、1～3岁组42例(B组)、>3岁组18例(C组);C组平均手术时间短于A组和B组,C组术中出血量少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患儿无正常肾单位丢失,术后复查超声均获得满意结果;随访时间平均18个月,115例患儿术后恢复良好,2例输尿管囊肿开窗引流术后和1例输尿管端侧吻合术后因反复感染、肾积水加重且功能受损后再入院行输尿管膀胱再植.结论 重复肾重复输尿管患儿临床表现以发热、尿失禁最常见.本病合并畸形各异,宜根据重复肾肾功能制定个体化治疗,术后中远期疗效确切.
作者：周广伦；孙俊杰；尹鉴淳；李守林
来源：海南医学 2020 年 31卷 24期
