目的 探究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇产前总胆汁酸(TBA)水平、胎儿头围与产后母婴结局的相关性.方法 选择2018年1～12月在上海市松江区妇幼保健院妇产科正规产检并分娩的120例单胎ICP产妇作为观察组,以同期120例正常单胎妊娠产妇作为对照组.根据病情严重程度将观察组产妇分为轻度组68例、重度组44例和极重度组8例.采用酶循环法检测产前TBA水平,采用超声测量胎儿头围.Spearman秩检验分析母体和胎儿TBA水平间的相关性;采用Logistic回归分析不良母婴结局的预测因素.结果 极重度组和重度组产妇使用药物比例明显高于轻度组产妇,差异均有统计学意义(P＜0.05);TBA、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平随着ICP病情严重程度的增加而上升,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,极重度组产妇的新生儿体质量较轻,选择性剖腹产、早产、胎粪污染、产后出血、围产期死亡比例较高,差异均有统计学意义(P＜0.05);极重度组产妇产后出血比例高于轻度组,新生儿体质量和早产、胎粪污染比例明显低于重度组,差异均有统计学意义(P＜0.05);分娩时产妇TBA水平由高至低为极重度组、重度组、轻度组、对照组,胎儿头围由大到小为对照组、轻度组、重度组、极重度组,两两比较差异均有统计学意义(P＜
作者：黄方；张辉；冯小月
来源：海南医学 2021 年 32卷 12期
