目的 研究多模态磁共振成像(MRI)评估强直性脊柱炎(AS)髋关节病变炎性活动的价值.方法 回顾性分析2020年3月至2021年5月西安市第五医院收治的120例AS患者的临床资料,根据髋关节病变情况分为病变组(n=86)和未病变组(n=34),所有患者均行MRI检查,比较两组患者及不同炎性活动度患者的MRI检测结果,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析检查结果对髋关节病变炎性活动的诊断价值,采用Spearman法分析多模态MRI检查参数与Bath AS疾病活动度(BASDAI)评分的相关性.结果 病变组患者的表观扩散系数(ADC)、容积转运常数(Ktrans)和速率常数(Kep)明显高于未病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);活动期AS髋关节病变患者的ADC值、Ktrans值和Kep值、BASDAI评分明显高于稳定期患者,差异均有统计学意义(P<0.05);ADC值诊断AS患者髋关节病变炎性活动的效果最好,AUC为0.826(95％CI:0.729～0.899),灵敏度最高(94.44％);Ktrans值诊断的特异度最高(92.00％);经Spearman法分析结果显示,AS髋关节病变患者的BASDAI评分与ADC值、Ktrans值呈正相关(r=0.670,0.543,P<0.05).结论 多模态MRI检测能有效评估AS患者髋关节病变活动状态,且ADC值、Ktrans值与BASDAI评分有较强相关性.
作者：张艳辉；屈小春；窦科妮；刘耀飞
来源：海南医学 2022 年 33卷 16期
