目的:探讨体位干预对胎粪吸入致新生儿肺不张氧合的影响,了解患儿的肺换气功能及预后情况.方法:24例肺不张新生儿随机分为两组,实验组13例,对照组11例,对照组交替取仰卧位头偏向一侧和侧卧位2种体位,实验组根据X光提示胸不张的部位而采用不同的体位,体位的变更以保证受损的肺段不经常受压,两组都配合雾化吸入、胸部叩击、胎粪吸引及冲洗,并且每2~4小时翻身一次.分别于体位护理后1、3、7、10 d检测动脉血气指标,了解患儿的氧合情况.结果:第1天两组动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)、肺泡动脉氧压比(PaO2a/A)、肺泡动脉氧压差(AaDO2)、氧合指数(OI)各指标差异无统计学意义(P>0.05),第3、7、10天实验组PaO2/FiO2、PaO2a/A明显高于对照组,AaDO2、OI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胎粪吸入致新生儿肺不张行体位变更护理可有效提高患儿的氧合,而促进患儿呼吸的转归和预后.
作者:李友兰;冯文;林红浪
来源:海南医学院学报 2009 年 15卷 8期