目的:探讨妊娠期驱梅治疗的方法及对围产结局的影响.方法:选取89例妊娠期合并梅毒孕妇,依据确诊梅毒及首次注射首剂青霉素治疗时间分为3组,其中在妊娠早期(孕周≤12周)24例为早孕组,妊娠中期(12周＜孕周＜29周)31例为中孕组,妊娠晚期(孕周≥29周)34例为晚孕组,给予规范苄星青霉素或红霉素治疗,观察围产儿预后.结果:早孕组及中孕组产妇不良妊娠结局发生率分别为8.33％、19.35％,明显低于晚孕组(52.94％),差异具有统计学意义(P＜0.05)； 89例孕妇根据初次检测RPR滴度不同分组,其中滴度≤1∶4者53例,滴度≥1∶8者36例,滴度≤1∶4者新生儿不良预后发生率为7.55％,明显低于滴度≥1∶8孕妇分娩的新生儿不良预后发生率(27.18％),差异具有统计学意义(P＜0.05),先天性梅毒患病率分别为3.22％、22.77％,差异具有统计学意义(P＜0.05)；早孕组孕妇分娩新生儿RPR阳性率为20.83％,先天性梅毒患病率为0,中孕组分别为19.35％、3.23％,晚孕组分别为70.59％、26.47％,早孕组及中孕组RPR阳性率、先天性梅毒患病率明显低于晚孕组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠合并梅毒孕妇采取驱梅治疗时机与围产儿的预后及先天性梅毒患病率密切相关,早期正规进行驱梅治疗能明显改善围产儿预后,降低先天性梅毒发生率.
作者：韦海鹏；钟永军
来源：海南医学院学报 2013 年 19卷 3期
