目的:探讨剖腹产采用腰硬联合与硬膜外麻醉术后镇痛效果有何不同,是否存在麻醉方式不同镇痛效果不同.方法:选取拟行剖腹产的产妇100例,随机分为硬膜外组(采取硬膜外麻醉)及腰硬联合组(采取腰硬联合麻醉)各50例,比较麻醉效果及术后镇痛效果.结果:硬膜外组感觉阻滞时间长于腰硬联合组,Bromage评分低于腰硬联合组,麻醉效果不及腰硬联合组,术后加用镇痛药物患者明显多于腰硬联合组,两组在感觉阻滞时间、Bromage评分、麻醉效果及术后加用镇痛药物方面比较差异具有统计学意义(P＜0.05),胎儿娩出时间及手术时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);硬膜外组在术后6h、12 h静止状态及咳嗽状态下VAS评分均高于腰硬联合组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),两组均以术后12 hVAS评分最高;术后眩晕发生率硬膜外组为16.00％低于腰硬联合组4.00％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:剖腹产手术使用腰硬联合比较硬膜外麻醉效果好,术后镇痛效果优于硬膜外麻醉,但应注意麻醉并发症的发生.
作者：樊梅；程斌；欧英余
来源：海南医学院学报 2013 年 19卷 5期
