目的:对手足口病WBC、超敏C-反应蛋白、血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)联合检测进行研究,为手足口病心肌损伤早期诊治提供临床价值.方法:98例早期手足口病患儿为病例组,同期50例健康儿童为对照组,进行病例对照研究,检测指标有全血WBC、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清肌酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB).结果:(1)病例组hs-CRP、CK、CK-MB阳性率分别为80.6％(79/98),82.7％(81/98),86.7％(85/98).病例组WBC阳性率为51.0％(50/98),对照组的阳性率为2％(1/50),两组间差别有统计学意义(x2=35.227,P＜0.001).(2)病例组与对照组间WBC(Z=8.685,P＜0.001)、hs-CRP(Z=8.176,P＜0.001)、CK(Z=9.451,P＜0.001)与CK-MB(T=20.302,P＜0.001)差别均有统计学意义.(3)有无心肌损害组者WBC(Z=5.591,P＜0.001)、hs-CRP(Z=5.897,P＜0.001)、CK(Z=3.226,P=0.001)与CK-MB(Z=4.025,P＜0.001)差别均有统计学意义.结论:联合检测WBC、hs-CRP、CK与CK-MB可以为手足口病的早期诊治与治疗提供一定的科学依据.WBC、hs-CRP、CK、CK-MB对心肌损害有高度特异性,应紧密结合WBC、hs-CRP、CK、CK-MB等检测指标,早期诊断手足口病小儿是否发生心肌损害与心肌梗死,以及早采取治疗措施.

作者：吴飞燕；梁赋

来源：海南医学院学报 2013 年 19卷 10期