目的:比较全麻复合右美托咪定与全麻复合硬膜外阻滞对胸科手术患者应激反应的影响.方法:选择72例ASAⅠ～Ⅱ级择期胸科手术病人,随机分为3组,分别为Ⅰ组(全麻复合右美托咪定)、Ⅱ组(全麻复合硬膜外阻滞)和Ⅲ组(单纯全麻组,即对照组),每组各24例,在入室后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、进胸探查时(T3)、关胸时(T4)分别监测患者MAP、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、空腹血糖(GLU)及皮质醇(Cor)水平.结果:与T1相比,T2～T4时Ⅲ组在MAP、HR及Cor明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01);从T2时间点开始,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组相比,Cor水平明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);T2时间点Ⅰ组Cor水平相对Ⅱ组明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:全麻复合右美托咪定可降低患者应激反应,其程度与全麻复合硬膜外阻滞相当,且在维持血流动力学方面前者优于后者.
作者：程昌仁
来源：海南医学院学报 2014 年 20卷 9期
