目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在不同血糖水平老年糖尿病患者中的表达以及对老年糖尿病早期肾损害的预测意义.方法:150例老年2型糖尿病(T2DM)患者根据血糖控制情况分为A(FBG＜7.0 mmol/L,PBG＜10 mmol/L,HbAlc＜7％)、B(FBG＜7.0 mmol/L,PBG≥10 mmol/L,HbAlc＜7％)、C(FBG≥7.0 mmol/L,PBG＜10 mmol/L,HbAlc≥7％)、D(FBG＜7.0 mmol/L,PBG≥10mmol/L,HbAlc≥7％)4组,并选取同期健康体检的正常人40例作为正常对照组,对比5组人群血清Cys C水平,分析老年T2DM患者血糖水平与血清Cys C水平的相关性;并根据老年T2DM患者尿蛋白排泄率(UAER)将其分为早期糖尿病肾病组(EDN组)与非早期糖尿病肾病组(非EDN组),对比两组血清Cys C水平,并分析老年T2DM患者UAER与血清Cys C水平的相关性.结果:4组老年T2DM患者血清Cys C水平均明显高于对照组,A、B、C组明显低于D组,A、B组低于C组,A组低于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);血清Cys C与血糖水平呈正相关(r=0.724,P＜0.01);EDN组UAER及血清Cys C均高于非EDN组,差异均具有统计学意义(P＜0.01);血清Cys C与UAER呈正相关(r=0.337,P＜0.05).结论:随着老年T2DM患者血糖水平的增高,血清Cys C的表达逐渐增加,同时通过血清Cys C的检测,能够对患者发生EDN的风险或可能性进行预测.

作者：胡华斌

来源：海南医学院学报 2014 年 20卷 12期