目的:分析不同剂量尿激酶对急性心肌梗死患者微循环的影响,以探讨尿激酶治疗急性心肌梗死的最低有效剂量.方法:将240例急性心肌梗死患者随机分为3组,分别接受不同剂量的尿激酶治疗,低剂量组(50万IU)、中剂量组(150万IU)和高剂量组(300万IU).比较3组间血管再通情况及微循环相关指标改善情况差异.结果:低剂量组血管再通率明显低于高剂量组和中剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05);疗后2h低剂量组ST段下降幅度、声学峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)均明显小于高剂量组和中剂量组,QTd间期和酶峰时间则明显长于高剂量组和中剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05);左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)低于高剂量组和中剂量组,WMSI高于高剂量组和中剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05);高剂量组的出血不良反应发生率高于低剂量组和中剂量组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:尿激酶150 IU是治疗AMI的安全、有效剂量.
作者：陈虹霖；李卫东
来源：海南医学院学报 2015 年 21卷 9期
