目的:探讨输尿管软镜钬激光治疗大于2 cm肾盏结石的疗效及安全性.方法:选择本院的肾盏结石患者48例,随机分为观察组26例和对照组22例,观察组给予输尿管软镜碎石术(FURL)治疗,对照组给予皮肾镜碎石(PCNL)治疗;对比两组手术时间、碎石能量、术后3个月治疗有效率、术后住院时间以及患者术前、术后的4、24、48、72 h的血NGAL和尿KIM-1浓度的变化和并发症情况.结果:两组治疗有效率、手术时间及碎石能量之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的术后住院时间较对照组的短,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后4h及24 h血NGAL及尿KIM-1较术前高,组内差异有计学意义(P＜0.05);但观察组较对照组的低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发热率较对照组的高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组总的并发症发生率、大出血、感染及石街发生率之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PCNL及FURL治疗＞2 cm的肾盏结石总体疗效相近,但FURL治疗对肾损伤较小,术后住院时间较短,值得在临床合理选择应用.
作者：方烈奎；黄向江；黄建生；张学齐；尹朝晖；江洪涛；陈彤；肖克峰；杨江根
来源：海南医学院学报 2015 年 21卷 9期
