目的::探讨手足口病(HFMD)合并神经源性肺水肿(NPE)患儿外周血 T 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及锌水平的变化及临床意义.方法:选取2015年1月~2016年5月我院收治的重症 HFMD 患儿68例进行观察,依据患者是否并发 NPE 分为 NPE 组25例及重症组43例,检测2组患儿入院1、3、5 d外周血 T 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及红细胞锌水平.结果:NPE 组 CD3+、CD4+明显低于重症组, CD8+明显高于重症组(P <0.05),CD4+/CD8+比值在入院1 d、3 d 时成倒置状态,入院5d 时基本恢复正常;NPE 组 IgG、IgA 水平在入院第1~5 d 均低于重症组(P <0.05),2组间 IgM 水平无显著差异(P >0.05);NPE 组随着病情的进展锌水平呈现下降趋势(P <0.05),NPE 组入院各时间点锌水平均明显低于重症组(P <0.05).结论:机体免疫功能紊乱是导致 HFMD 并发 NPE 疾病进展的重要机制,红细胞锌浓度的检测可对患儿病情的严重程度做出辅助判断.
作者:郭辉;葛亮
来源:海南医学院学报 2016 年 22卷 21期