目的:研究右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射用于分娩镇痛的产程、应激指标、凝血功能的变化.方法:将在我院接受硬膜外分娩镇痛的128例足月初产妇随机分为右美托咪定组(Dex组)和对照组,Dex组的镇痛方法为右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射,对照组的镇痛方法为规律性间断硬膜外注射.评估镇痛效果、产程时间以及血清中应激指标、凝血功能指标.结果:Dex组产妇的镇痛起效时间、显效时间均显著短于对照组(P＜0.05),维持时间显著长于对照组(P＜0.05),潜伏期与对照组比较无差异,第二产程时间、第三产程时间显著短于对照组(P＜0.05);第二产程和第三产程中,Dex组产妇的血糖、血皮质醇、血胰岛素、肾上腺素、去甲肾上腺素含量均显著低于对照组(P＜0.05);分娩后24 h时,Dex组的PT、APTT、TT显著长于对照组,FIB、D-D含量显著低于对照组(P＜0.05).结论:与硬膜外分娩镇痛相比较,右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射能够改善镇痛效果、促进产程进行、减轻应激反应以及产后高凝状态,是更为理想的分娩镇痛方案.
作者：张静贻；苏玉强；杜克信
来源：海南医学院学报 2016 年 22卷 24期
