目的：：探讨噻托溴铵辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者氧合功能及炎症反应的影响.方法：收集2012年8月~2016年1月本院收治的 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例，根据单盲随机对照法分为观察组(n ＝29)、对照组(n ＝29).对照组接受临床常规治疗，观察组在常规治疗基础上加入噻托溴铵辅助治疗.治疗前和治疗后30 d 时，采用肺功能仪检测肺通气功能；采用血气分析仪检测氧合功能指标；采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清炎症因子含量.结果：治疗前，两组肺通气功能、氧合功能，血清炎症因子含量差异无统计学意义(P ＞0．05).治疗30 d 后，观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、75％肺活量最大呼气流量(FEF75％)、呼气峰流速值(PEF)、氧合指数(PaO 2/FiO 2)、氧输送(DO 2)、氧摄取率(O 2 ER)水平显著高于对照组，氧消耗(VO 2)水平显著低于对照组(P ＜0．05)；血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、白介素-27(IL-27)、C 反应蛋白(CRP)含量显著低于对照组(P ＜0．05).结论：噻托溴铵辅助治疗可优化 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺通气及氧合功能，减轻全身炎症反应程度.
作者：苏海兵；李杰
来源：海南医学院学报 2017 年 23卷 4期
