目的:探讨右美托咪定辅助麻醉对老年阿尔茨海默病(AD)患者髋关节置换术(THR)炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响.方法:选取我院收治的AD患者实施THR60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者严格术前准备,咪唑安定0.04 mg/kg静脉注射,丙泊酚0.5~1.5 mg/kg、顺阿曲库胺0.15 mg/kg、芬太尼4 μg/kg进行诱导麻醉,丙泊酚1.5~2.5 mg/(kg·h)持续静脉泵注,瑞芬太尼0.04~0.4 μg/(kg·min)维持麻醉深度,顺阿曲库铵间断松肌,观察组于麻醉诱导气管插管开始时15 min右美托咪定1 μg/kg静脉泵注,再以0.2~0.7 μg/(kg·h)维持至手术结束.采集术前、术毕即刻、术后12 h、术后24 h外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平,计算CD4+/CD8+值;采用Ramsay镇静评分进行术前、术毕即刻、术后12 h、术后24 h评分.结果:观察组术毕即刻、术后12 h Ramsay镇静评分大于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12 h、术后24 h血清CRP、IL-6、TNF-α水平低于同期对照组(P<0.05);观察组术后即刻、术后12 h、术后24 h血清CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+值均高于同期对照组(P<0.05).结论:右美托咪定对AD患者实

作者：王小锐；李阳阳；万亮；郭文艳；李帛谦；张立涛；董月颖

来源：海南医学院学报 2017 年 23卷 7期