目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛方案对疼痛递质及细胞因子生成、应激激素分泌的影响.方法:选取在本院接受剖宫产分娩的初产妇218例,经随机数表法将入组产妇分为对照组、观察组各109例.对照组产妇接受产后单纯罗哌卡因硬膜外镇痛,观察组产妇接受产后罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛.对比两组产妇分娩后即刻(T0)、分娩后6 h(T1)、分娩后12 h(T2)、分娩后24h(T3),血清中疼痛递质、炎症因子、应激激素含量的差异.结果:T0时,两组产妇血清中疼痛递质、炎症因子、应激激素含量的差异无统计学意义.T1、T2、T3时,观察组产妇血清中NPY、β-EP、SP的含量分别低于对照组产妇对应时间点;观察组产妇血清中IL-1β、hs-CRP、IL-6的含量分别低于对照组产妇对应时间点;观察组产妇血清中Cor、Ang Ⅰ、AngⅡ、NE的含量分别低于对照组产妇对应时间点.结论:初产妇剖宫产后采用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛,可有效抑制疼痛递质表达并减轻全身炎症应激反应.
作者:张景山
来源:海南医学院学报 2017 年 23卷 21期