目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后羟考酮联合帕瑞昔布钠的镇痛效果及对炎症应激反应的影响.方法:2016年12月~2017年5月在本院接受腹腔镜胆囊切除术的慢性胆囊炎患者260例,经随机数表法分为对照组、羟考酮组,各130例.对照组患者术后接受吗啡联合帕瑞昔布钠镇痛,羟考酮组患者术后接受羟考酮联合帕瑞昔布钠镇痛.对比两组患者术后即刻(T0)、术后12 h(T1)、术后24 h(T3)血清疼痛介质、炎症介质、应激激素含量的差异.结果:T0时,两组患者血清中疼痛介质、炎症介质、应激激素含量的差异无统计学意义.T1、T2时,羟考酮组血清中疼痛介质PGE2、NPY、SP、NGF的含量较对照组低,β-EP的含量较对照组高;血清中炎症介质CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α的含量较对照组低;血清中应激激素Cor、NE、INS的含量较对照组低.结论:腹腔镜胆囊切除术后羟考酮联合帕瑞昔布钠镇痛,可有效减轻疼痛感受,并抑制全身炎症反应及应激反应.
作者:侯春光;徐磊
来源:海南医学院学报 2017 年 23卷 24期