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目的:探讨超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术后疼痛相关介质分泌的影响.方法:选择在本院接受乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者108例,经随机数表法分为对照组、椎旁阻滞组各54例.对照组接受常规全身麻醉,椎旁阻滞组患者接受超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉.对比两组患者手术结束即刻(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)血清中疼痛介质、炎症因子、应激激素含量的差异.结果:T0时,两组血清中疼痛介质、炎症因子、应激激素含量的差异无统计学意义.T1、T2、T3时,椎旁阻滞组血清中疼痛介质NPY、PGE2、5-HT的含量低于对照组;血清中炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α、MCP-1的含量低于对照组;血清中应激激素ACTH、Cor、AngⅠ 、AngⅡ的含量低于对照组.结论:乳腺癌改良根治术患者接受超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉,可有效减轻患者术后疼痛介质的释放,减轻全身炎症应激反应.

作者:程蕾;涂小磊

来源:海南医学院学报 2018 年 24卷 1期

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作者:
程蕾;涂小磊
来源:
海南医学院学报 2018 年 24卷 1期
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乳腺癌改良根治术 超声引导下胸椎旁阻滞 疼痛介质 炎症因子 应激激素 Modified radical mastectomy Ultrasound-guided thoracic paravertebral block Pain mediator Inflamma-tory factor Stress hormone
目的:探讨超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术后疼痛相关介质分泌的影响.方法:选择在本院接受乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者108例,经随机数表法分为对照组、椎旁阻滞组各54例.对照组接受常规全身麻醉,椎旁阻滞组患者接受超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉.对比两组患者手术结束即刻(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)血清中疼痛介质、炎症因子、应激激素含量的差异.结果:T0时,两组血清中疼痛介质、炎症因子、应激激素含量的差异无统计学意义.T1、T2、T3时,椎旁阻滞组血清中疼痛介质NPY、PGE2、5-HT的含量低于对照组;血清中炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α、MCP-1的含量低于对照组;血清中应激激素ACTH、Cor、AngⅠ 、AngⅡ的含量低于对照组.结论:乳腺癌改良根治术患者接受超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉,可有效减轻患者术后疼痛介质的释放,减轻全身炎症应激反应.