目的:探究恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化血小板功能、PTA及HBV-DNA水平的影响.方法:选择2012年9月～2016年5月我院收治的132例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为对照组(n=66)和观察组(n=66).两组患者均进行降酶及保肝等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用拉米夫定治疗,观察组在常规治疗基础上采用加恩替卡韦治疗,比较两组患者肝功能、肝纤维化、血小板指标、PTA及HBV-DNA表达水平的变化.结果:治疗前,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸酶(HA)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原活动度(PTA)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)无显著性差异(P>0.05).治疗后,两组ALT、AST、TBIL、PCⅢ 、Ⅳ-C、LN及HA较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组PCⅢ 、Ⅳ-C、LN及HA较对照组降低更加显著(P<0.05);两组PLT及PTA较治疗前显著增加(P<0.05),而MPV、PDW及HBV-DNA较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组PLT及PTA较对照组显著增加(P<0.05),而MPV、PDW及HBV-DNA较对照组显著降低(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者,可通过降低HBV-DNA表达水平,进而明显增强其肝功能,抑制肝纤维化发展
作者：王慧；端木潜；何峰；朱劲君；夏仲景
来源：海南医学院学报 2018 年 24卷 17期
