目的:探讨新辅助化疗对直肠癌患者免疫功能、血管内皮功能及瘦素(LEP)的影响.方法:回顾性分析拟行腹腔镜直肠癌根治术患者110例的临床资料,依据手术方式分为对照组(n=55)和研究组(n=55).对照组采用腹腔镜手术,研究组采用腹腔镜手术联合新辅助化疗治疗.于治疗前1 d、治疗后1 d采血测定肿瘤标志物CA242和CA19-9,免疫功能指标C3、C4、IgA、IgG,血管内皮功能VEGF和VEGFR-2及LEP、IGF-1水平.结果:治疗前,两组血清CA242、CA19-9、C3、C4、IgA、IgG、VEGF、VEGFR-2、LEP及IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清CA242和CA19-9水平显著降低(P<0.05).研究组CA242和CA19-9水平显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清IgA和IgG水平显著升高(P<0.05),研究组C3和C4水平显著上升.研究组C3、C4、IgA和IgG水平均显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清VEGF和VEGFR-2水平显著降低(P<0.05).研究组VEGF和VEGFR-2水平显著低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清LEP水平上升,IGF-1水平显著降低(P<0.05).研究组LEP明显高于对照组,IGF-1水平明显低于对照组(均P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌手术联合新辅助化疗能够明显改善直肠癌患者血管内皮功能,提高机体免疫功能,值得临床推广应用.
作者：唐军；韦维；杨静芳
来源：海南医学院学报 2019 年 25卷 1期
