目的:探究糖尿病肾病Ⅲ期患者目标血糖范围(time in range,TIR)与糖化血红蛋白(hemoglo-bin A1c,HbA1c)、糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)和血清1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglu-citol,1,5-AG)的相关性.方法:检测120例确诊糖尿病肾病Ⅲ期患者的HbA1c、1,5-AG和GA,运用扫描式动态血糖监测(flash glucose monitoring,FGM)观察患者的TIR,以TIR3.9-10.0的70％为切点,观察≥70％组及<70％组的一般特征、实验室资料及FGM的血糖数据,总结TIR3.9-10.0、HbA1c、1,5-AG和GA彼此之间的相关性.结果:TIR3.9-10.0≥70％及TIR3.9-10.0<70％的两组一般资料及实验室血糖监测指标以外的数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).在控制血红蛋白(hemoglobin,HGB)后,糖尿病肾病Ⅲ期患者TIR3.9-10.0与糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.871);控制估计肾小球滤过率(estimatedglomerularfiltrationrate,eGFR)后,TIR3.9-10.0与1,5-AG浓度呈正相关(r=0.591);控制血清白蛋白后,TIR3.9-10.0与GA浓度呈负相关(r=-0.521,P<0.05).结论:糖尿病肾病Ⅲ期患者的TIR3.9-10.0指标与HbA1c、1,5-AG及GA均具有相关性,可考虑作为早期糖尿病肾病患者短期血糖控制水平的评价指标.

作者：居悦俊；张琳琪；王冠怡；孔颖宏

来源：海南医学院学报 2020 年 26卷 3期