目的:研究糖尿病前期肥胖、血脂、年龄等因素对β细胞早期功能缺陷的影响.方法:随机选取符合研究条件的糖调节受损(IGR)受试者37例,以42例2型糖尿病(T2DM)做对照组.进行体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)等一般项目及评估,采用标准馒头餐试验,评估受试者空腹及进餐后30、60、120、180 min胰岛素和C肽分泌量、峰值时间.以稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及松田指数(Matsuda)评估胰岛素敏感性.以稳态模型β细胞分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素曲线下面积/葡萄糖曲线下面积(AUCI/AUCG)评价 β细胞功能.结果:IGR组BMI、TG、Matsuda指数、HOMA-β、AUCI/AUCG结果高于T2DM组,HOMA-IR低于T2DM组(P<00.5);IGR组BMI和TG与β细胞空腹、晚时相分泌正相关,与β细胞分泌高峰的时间正相关,与HOMA-IR正相关(P<00.5),与Matsu-da指数负相关(P<0.05),且IGR组年龄与HOMA-β、AUCI/AUCG明显负相关(P<0.05).控制BMI及TG两个因素后,年龄仍与HOMA-β、AUCI/AUCG负相关(P<00.5);IGR和T2DM组BMI均与β细胞HOMA-β、AUCI/AUCG两项功能指数正相关(P<00.5);IGR肥胖组TG、晚时相胰岛素分泌值及胰岛素分泌峰值时间、β细胞分泌指数AUCI/AUCG指数均大于非肥胖组(P<00.5),胰岛素抵抗指数Matsuda小于非肥胖组(P<00.5).结论:BMI、TG水平升高,年龄
作者:庄勤;赵舒然;李飞艳;何颖;陈哲;邓芷琳
来源:海南医学院学报 2020 年 26卷 14期