目的:探讨益气活血中药影响心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌组织中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)水平,改善心室重构的机制研究.方法:准备SPF级SD雄性大鼠40只,保留10只作为空白对照,其余大鼠采用冠状动脉前降支结扎结合减食及力竭式游泳法制备心梗后心衰大鼠模型.空白组和模型组大鼠每日予蒸馏水灌胃,中药组予益气活血中药煎剂灌胃,西药组予卡托普利灌胃.用药6周后应用小动物超声检测大鼠心脏结构及功能变化.处死所有大鼠,取心肌组织,光镜下观察心肌组织形态学变化.应用实时荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织中OPN mRNA的表达情况,同时应用免疫组化法检测心肌组织中OPN蛋白的表达情况.结果:与空白组对比,模型组左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短分数(FS)明显降低,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)明显升高,OPN mRNA及蛋白表达均明显上调(P<0.01),光镜下可见心肌结构发生紊乱.与模型组对比,中药组与西药组EF、FS明显升高,LVEDD、LVESD明显降低,OPN mRNA及蛋白表达均明显下调(P<0.01),光镜下可见心肌结构明显改善.且西药组与中药组疗效相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气活血中药可能通过降低心肌组织中OPN表达水平,改善心室重构,起到提高心功能、防治心肌梗死后心力衰竭的作用.
作者：孙晓宁；张艳；朱爱松；孔繁达；张伟；徐瑶
来源：海南医学院学报 2020 年 26卷 17期
