目的:探讨益生菌对慢性心衰患者肠道菌群代谢产物氧化三甲胺、血清炎性指标、心功能及日常生活的影响.方法:随机选取本院2019年1～12月就诊100例慢性心衰(CHF)患者,利用随机数字表分为对照组和治疗组,每组各50例,对照组采用常规西医治疗(强心、利尿、扩血管),治疗组采用常规西医联合益生菌治疗,观察治疗后12周CHF患者心功能左室射血分数(LVEF)、心脏容积指数(LVED-VI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI);肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO);血清炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP);生活质量评分(ADL)、6 min步行实验(6 MWT)等指标与治疗前变化情况.结果:两组治疗后心功能指标(LVEDVI、LVESVI、LVEF)、血浆TMAO、TNF-α、CRP、日常生活质量评分、6 min步行实验均较治疗前明显改善(P<0.05).治疗组TMAO、TNF-α、CRP较对照组表达水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),同时ADL评分、6 MWT较对照组指标明显提升,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在改善心功能(LVEDVI、LVESVI、LVEF)方面与对照组相比无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益生菌能纠正肠道菌群紊乱,从而控制TMAO的分泌,抑制炎症反应,同时能有效改善患者的生活质量,但不能修复已受损的心肌细胞和心功能.
作者：丁洁；敬怀志；王遵怜；杨强
来源：海南医学院学报 2021 年 27卷 4期
