目的:系统评价他汀联合曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病基于inflammasomes/免疫损伤应答学说的炎性因子水平调控及心室重构的改善.方法:计算机检索EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、Medline、Pubmed、万方数据(WanFang Data)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普数据库(VIP)共9个数据库,检索时限均为建库至2021年6月7日.人工检索所有纳入研究的参考文献,根据Cochrane系统评价方法,筛选关于阿托伐他汀联合曲美他嗪及常规治疗(抗血小板、控制血压、利尿、扩张冠脉等)对比应用曲美他嗪或他汀类药物联合常规治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的中、英文随机对照试验(RCT),并进行纳入文献资料的提取和质量评价,运用RevMan5.4软件进行Meta分析.结局指标包括炎性因子指标:CRP(C反应蛋白)、IL-6(白介素6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),以及心室重构相关结局指标:左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD).结果:最终纳入随机对照试验12项,共计1120例冠心病患者.Meta分析结果:(1)炎性因子方面:他汀联合曲美他嗪组较对照组(单纯应用他汀类药物或曲美他嗪)可显著降低冠心病患者血液CRP[n=770,SMD=?2.70,95％CI(?2.55,?-1.40),P<?0.00001]、TNF-α[n=678,SMD=?2.25,95％CI(?

作者：谷依檬；汤紫薇；吴艳艳；薛梅

来源：海南医学院学报 2023 年 29卷 3期