目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在2型糖尿病肾病(T2DN)发生、发展中的作用及早期诊断的意义.方法:根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)不同将72例2型糖尿病分为3组:①35例单纯糖尿病组(SDM):UAER＜30 mg/24 h;②20例早期糖尿病肾病组(EDN):UAER为30～300 mg/24 h;③17例临床糖尿病肾病组(CDN):UAER＞300 mg/24 h;分别测定各组血清Lp(a)及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)等指标,并与50例健康者对照.结果:糖尿病各组与对照组比较Lp(a)、TC、TG显著升高(P＜0.05,P＜0.01),且随T2DN进展而递增,不同时期T2DN组间比较差异有显著性(P＜0.05),其中尤以Lp(a)浓度升高更为突出(P＜0.01),Lp(a)水平与肾损害程度(UAER)呈直线正相关(r=0.387,P＜0.05).结论:脂代谢紊乱是T2DN的危险因素,血清Lp(a)水平与2型糖尿病肾损害程度有关,且早于UAER异常,是较敏感的T2DN预测因素,对T2DN预后和防治有重要意义.
作者：邓菊慧；龚扬彬；薛萍
来源：华北国防医药 2007 年 19卷 5期
