目的 合并Hamm和Carroll单纯性酸碱平衡紊乱预计代偿公式,形成新的预计代偿公式,提高判断准确性.方法 ①计算Hamm及Carroll公式6种酸碱失衡预计代偿范围;②合并两组公式预计代偿范围:慢性呼吸性碱中毒(呼碱)时,合并预计最大代偿值=Hamm预计最大代偿值-0.200×(Hamm-Carroll)预计最大代偿值,慢性呼吸性酸中毒(呼酸)时,合并预计最大代偿值=Hamm预计最大代偿值+0.125×(Carroll-Hamm)预计最大代偿值,慢性呼碱(酸)时,预计最小代偿值=(Hamm+Carroll)预计最小代偿值/2,其他酸碱失衡预计最大(最小)代偿值的合并预计代偿值=(Hamm+Carroll)预计代偿值/2;③用直线回归方程还原合并预计代偿公式;④软件模拟酸碱失衡数据.对3组公式判断的酸碱失衡类型进行Kappa一致性检验.结果 新合并公式:代谢性酸中毒(代酸)PaCO2=(39.0-1.30×△[HCO3-]↓)~(41.0-1.10×△[HCO3-]↓),代谢性碱中毒(代碱)PaCO2=(37.5+0.65×△[HCO3-]↑)-(42.5+0.90×△[HCO3-]↑),急性呼酸[HCO3-]=(23.26+0.046×△PaCO2↑)~(24.80+0.120×△PaCO2↑),慢性呼酸[HCO 3-]=(22.50+0.325×△PaCO2 ↑)~(25.50+0.475×△PaCO2↑),急性呼碱[HCO3-]=(22.75-0.225×△PaCO2 ↓)~(25.25-0.200×△ PaCO2 ↓),慢性呼碱[HCO,-]=(22.75-0.500×APaCO2↓)~(2
作者:韦国强;陈娟;罗小春;王印国;姚新丰
来源:华北国防医药 2010 年 22卷 4期