目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关因素.方法 选择52例由冠状动脉造影术确诊为冠心病且合并T2DM住院患者(A组),Gensini评分系统对冠状动脉造影结果进行评分;选择同期住院的48例不合并冠心病的T2DM患者为对照组(B组).分别检测两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),比较两组间上述指标的水平,分析冠状动脉狭窄程度(Gensini评分)与各指标间的相关性.结果 ①A组BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL与B组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);②Pearson相关分析显示,BMI、FPG、HbA1c、TC、LDL、GGT与Gensini评分呈显著正相关(r=0.802、r=0.660、r=0.614、r=0.308、r=0.347、r=0.808,P＜0.05),HDL与Gensini评分呈显著负相关(r=-0.371,P＜0.05);③多元线性回归分析显示,GGT、LDL-C、BMI、FPG是Gensini评分的影响因素(P＜0.05).结论 降低体重、控制血糖、调节血脂是T2DM心血管病变防治措施的重要组成部分.GGT水平升高与心血管疾病及T2DM密切相关,可作为T2DM合并心血管病变的预测指标.
作者：刘超；吕肖锋；张健；石宇杰；张名扬
来源：解放军医药杂志 2013 年 25卷 11期
