目的 探讨单侧半球梗死导致的吞咽障碍的诊治方法.方法 对1例幕上单侧半球脑梗死致明显吞咽困难的诊治过程进行回顾性分析.结果 患者主要临床症状为言语不能,吞咽困难伴饮水呛咳.头CT示右侧额叶片状低密度灶,岛叶完全受累.头MRA示右侧颈内动脉显影不良,右侧大脑中动脉M1段闭塞.吞咽检查口腔期吞咽功能减退,双侧咽反射减退.洼田饮水试验评分5级.给予低频脉冲电疗法、针刺运动疗法、吞咽功能障碍训练等治疗后吞咽功能、饮水呛咳明显改善.结论 单侧半球梗死(尤其是岛叶)也可引起明显的吞咽困难,早期开展吞咽功能康复训练和预防误吸有重要意义.
作者:夏程;李曼;曲方;陈会生
来源:解放军医药杂志 2014 年 26卷 4期