目的：探讨类风湿关节炎( RA)患者血小板与免疫功能、炎症指标的相关性及其临床意义。方法收集2010年6月—2012年6月收治的90例RA患者,其中62例为活动期RA(活动期RA组),28例为缓解期RA(缓解期RA组),对照组为同期就诊资料完整的膝骨关节炎21例( OA组)。采用魏氏法测定红细胞沉降率( ESR),全自动血细胞分析仪测定血小板参数,全自动生化分析仪测定C反应蛋白( CRP)及IgA、IgG、IgM,流式细胞技术测定T淋巴细胞亚群。结果与缓解期RA组和OA组比较,活动期RA组血小板计数( PLT)、血小板压积( PCT)显著增高( P<0．01),血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大型血小板比率(P-LCR)显著降低(P<0．01)；缓解期RA组PCT明显高于OA组(P<0．05)；活动期RA组ESR、CRP、IgA、IgG显著高于缓解期RA组和OA组(P<0．01),IgM显著高于OA组(P<0．01)；缓解期RA组IgA显著高于OA组(P<0．01)；与缓解期RA组比较,活动期RA组CD8+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0．05),CD4+/CD8+比值明显增高(P<0．05)；与OA组比较,活动期RA组CD4+T淋巴细胞百分比显著增高(P<0．01),CD8+T淋巴细胞百分比明显降低(P<0．05),CD4+/CD8+比值显著增高(P<0．01)；缓解期RA组CD4+T淋巴细胞百分比明显高于OA组(P<0．05)。 PLT与PCT、ESR、CRP、IgG、IgM呈显著正

作者：刘彦卿；李振彬；耿丽芬

来源：解放军医药杂志 2015 年 1期